Qu'est-ce que le pus et comment le traiter ?

Avertissement

Si vous avez des questions ou des préoccupations médicales, veuillez en parler à votre fournisseur de soins de santé. Les articles de Health Guide sont étayés par des recherches évaluées par des pairs et des informations provenant de sociétés médicales et d'agences gouvernementales. Cependant, ils ne remplacent pas un avis médical professionnel, un diagnostic ou un traitement.




Avouons-le, le pus est dégoûtant. C'est le goop épais et blanchâtre que vous voyez dans l'acné, ainsi que dans d'autres conditions. Mais qu'est-ce que c'est vraiment, et pourquoi formons-nous du pus ?

Le pus est un signe que le système immunitaire de votre corps travaille pour combattre une infection. Il contient des globules blancs (comme les neutrophiles), des micro-organismes (comme des bactéries) et des tissus morts ( Birkhauser, 2019 ). Lorsque votre système immunitaire détecte une infection bactérienne, il envoie des globules blancs dans la zone infectée. Ces globules blancs attaquent le micro-organisme envahisseur et les débris qui en résultent sont une collection de pus.







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Les termes médicaux pour le pus sont exsudat purulent, drainage purulent et liqueur puris. La plupart du temps, le pus est blanc, mais il peut aussi être jaune, vert, rouge et marron. C'est aussi parfois nauséabond.





Étant donné que le pus est une réponse immunitaire, vous pouvez également ressentir d'autres symptômes inflammatoires dans les zones infectées qui ont des collections de pus, y compris ( CDC, 2020 ):

  • La douleur
  • Rougeur
  • Chaleur
  • Gonflement

Où se forme le pus ?

La plupart des gens connaissent le pus provenant d'infections cutanées. Il peut être près de la surface, comme l'acné (boutons ou pustules) et infecté follicules pileux (folliculite) - ou elle peut être plus profonde - comme dans le cas des abcès cutanés (furoncles ou furoncles). Parfois, ces furoncles se regroupent pour former ce qu'on appelle un anthrax ( Dhar, 2019 ).





Des infections cutanées peuvent également survenir au site d'incision cutanée après une intervention chirurgicale, une affection appelée infection du site opératoire (ISO) ( Berrios-Torres, 2017 ). Certaines personnes forment de multiples abcès douloureux, en particulier au niveau des aisselles ou de l'aine, caractéristiques d'une affection appelée hidrosadénite suppurée ( AAD, s.d. ).

Cependant, la peau n'est pas le seul endroit où votre corps peut former du pus. Vous pouvez également avoir du pus se développer dans votre bouche à la racine d'une dent infectée, autour de vos amygdales (infection de l'angine streptococcique) ou dans vos voies urinaires. Des infections purulentes plus graves peuvent impliquer d'autres organes comme vos poumons (empyème), la moelle épinière, les intestins ou le cerveau. Du pus peut même se développer dans vos yeux, dans une articulation ou dans d'autres parties du corps, tout dépend de l'emplacement de l'infection.





Qu'est-ce qui cause le pus ?

Le pus se forme en réponse à une infection, généralement avec des bactéries. Dans les infections cutanées, le coupable est généralement des micro-organismes qui vivent sur la peau, comme Staphylococcus aureus (S. aureus), résistant à la méthicilline S. aureus (SARM), et Streptocoque pyogène . Le simple fait d'avoir ces germes sur votre peau ne vous fait pas de mal, mais s'ils pénètrent dans la peau par une coupure ou le long d'un follicule pileux, ils peuvent entraîner une infection et la formation de pus ( Baiu, 2018 ).

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Plusieurs facteurs de risque vous rendent plus susceptible de développer une infection avec formation de pus, notamment ( Ibler, 2014 ):

  • Plaie cutanée suite à une intervention chirurgicale ou à une blessure/un traumatisme
  • Affections cutanées, comme l'eczéma, la dermatite atopique ou le pied d'athlète
  • Diabète
  • Obésité
  • Gonflement de longue date des bras ou des jambes
  • Problèmes du système immunitaire

Comment traiter le pus

Vous pouvez prévenir les infections cutanées en vous lavant les mains avant de toucher les plaies cutanées.

Le traitement du pus dépendra de la taille et de l'emplacement de l'infection. Dans le cas de l'acné, nettoyer doucement votre visage et utiliser des traitements contre l'acné vous aidera. Vous pouvez traiter de petites collections de pus avec des compresses chaudes pour encourager le pus à s'écouler tout seul. Mais n'essayez pas de faire éclater les zones avec du pus, cela augmente le risque d'aggravation de l'infection et de la cicatrisation.

De plus grandes collections de pus (abcès) peuvent devoir être traitées avec des antibiotiques ou drainées par un fournisseur de soins de santé ( Spelman, 2020 ). Dans certains cas, le drainage peut être effectué avec une aiguille (une procédure appelée aspiration à l'aiguille). Dans d'autres, une intervention chirurgicale peut être nécessaire (une procédure appelée incision et drainage).

Quand consulter un médecin

Si vous remarquez l'un des symptômes suivants, consultez immédiatement un médecin :

  • La zone autour du pus est rouge, sensible et chaude au toucher. Vous pourriez développer une cellulite, une infection de la peau qui peut se propager si elle n'est pas traitée rapidement.
  • Toute aggravation du pus ou des symptômes associés
  • Vous développez de la fièvre, cela peut signifier que l'infection est plus profonde et peut même pénétrer dans votre circulation sanguine. Cela peut conduire à une maladie potentiellement mortelle appelée septicémie.

Les références

  1. Académie américaine de dermatologie (n.d.). Hidradénite suppurée : aperçu. Récupéré le 20 janvier 2021 sur https://www.aad.org/public/diseases/a-z/hidradenitis-suppurativa-overview
  2. Baiu I, Melendez E. (2018). Abcès cutané. JAMA ; 319 (13):1405. Récupéré de https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2677448
  3. Berríos-Torres SI, Umscheid CA, Bratzler DW, et al. (2017). Lignes directrices des Centers for Disease Control and Prevention pour la prévention des infections du site opératoire. Chirurgie JAMA;152 (8) :784–791. Récupéré de https://jamanetwork.com/journals/jamasurgery/fullarticle/2623725
  4. Birkhauser, J., MD. (2018). Pus. Guide médical de Magill (Édition en ligne). Récupéré de https://www.salempress.com/Magills-Medical-Guide
  5. Centres de contrôle et de prévention des maladies (CDC). (2020). Infections cutanées. Récupéré le 20 janvier 2021 sur https://www.cdc.gov/antibiotic-use/community/for-patients/common-illnesses/skin-infections.html
  6. Dhar, A.D. (2019). Furoncles et anthrax. Manuel Merck Version Professionnelle . Récupéré le 20 janvier 2021 sur https://www.merckmanuals.com/professional/dermatologic-disorders/bacterial-skin-infections/furuncles-and-carbuncles
  7. Ibler, K.S., & Kromann, C.B. (2014). Furonculose récurrente - défis et gestion: une revue. Dermatologie clinique, esthétique et expérimentale, 7 , 59-64. Récupéré de https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3934592/
  8. Spelman, D. et Baddour, L.M. (2020) UpToDate – Cellulite et abcès cutané chez l'adulte : traitement. Récupéré le 20 janvier 2021 sur https://www.uptodate.com/contents/cellulitis-and-skin-abscess-in-adults-treatment
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