Patch de testostérone pour la thérapie de remplacement de la testostérone
Avertissement
Si vous avez des questions ou des préoccupations médicales, veuillez en parler à votre fournisseur de soins de santé. Les articles de Health Guide sont étayés par des recherches évaluées par des pairs et des informations provenant de sociétés médicales et d'agences gouvernementales. Cependant, ils ne remplacent pas un avis médical professionnel, un diagnostic ou un traitement.
Grâce à une multitude de publicités et d'annonces en ligne sur le faible T, vous pourriez vous demander si vous l'avez vous-même.
Un faible T, c'est-à-dire un faible taux de testostérone, présente des symptômes particuliers et est déterminé par un test sanguin ou un échantillon de salive qui donne un niveau de testostérone inférieur à une certaine quantité. Si vous avez en fait un faible T, votre professionnel de la santé peut vous recommander le patch de testostérone. Voici ce que vous devez savoir sur le patch de testostérone.
Vitales
- Le patch de testostérone (nom de marque AndroDerm) est un traitement pour un faible taux de testostérone (hypogonadisme).
- C'est une thérapie de remplacement de la testostérone, ou TRT.
- Le patch de testostérone est disponible uniquement sur ordonnance.
- Consultez un professionnel de la santé si vous pensez avoir un faible taux de testostérone.
Qu'est-ce que le patch de testostérone ?
Le médicament sur ordonnance connu sous le nom de patch de testostérone est un traitement pour un faible taux de testostérone (également connu sous le nom d'hypogonadisme). Cela fait partie de la thérapie de remplacement de la testostérone, ou TRT. Le patch est transdermique, ce qui signifie qu'il est appliqué sur la peau, où il libère une dose lente et continue de testostérone dans la circulation sanguine.
Le patch de testostérone est vendu sous le nom de marque AndroDerm. Il n'est pas disponible en vente libre ou en tant que médicament générique.
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Apprendre encore plusDans essais cliniques , après avoir utilisé AndroDerm pendant 28 jours, 97% des hommes souffrant d'hypogonadisme (faible taux de testostérone) dans le groupe d'étude ont atteint un niveau de testostérone normal (Allergan, 2020). Selon un étude publié dans le Journal pour les infirmières praticiennes , AndroDerm est la méthode TRT la plus efficace, avec jusqu'à 92 % des patients atteignant des niveaux de testostérone normaux (Luthy, 2018).
Risques et effets secondaires du patch de testostérone
Comme de nombreux médicaments sur ordonnance, la TRT comporte certains risques. Cela peut provoquer ( Grec, 2014 ):
- Infertilité et rétrécissement testiculaire
- Peau acnéique et grasse
- Gynécomastie (seins masculins agrandis)
- Calcification des vaisseaux sanguins
- Caillots sanguins
- Modifications du débit urinaire, y compris difficulté à uriner
- Apnée du sommeil
- Gonflement des jambes ou des chevilles
- Érythrocytose (production de trop de globules rouges)
La thérapie de remplacement de la testostérone s'accompagne d'un risque théorique accru de cancer de la prostate et d'hyperplasie bénigne de la prostate (HBP). La testostérone peut stimuler la croissance de la prostate et augmenter les niveaux d'antigène prostatique spécifique (PSA). Aucun essai clinique à grande échelle n'a été mené sur la TRT et le risque de cancer ou d'HBP, mais il est possible que des études à plus long terme montrent cet effet (Grech, 2014 ; Miah, 2019).
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D'autres risques théoriques comprennent problèmes cardiovasculaires , y compris un risque accru de crise cardiaque ou d'accident vasculaire cérébral, mais cela n'a pas été prouvé dans les essais cliniques (Grech, 2014 ; Fernández-Balsells, 2010).
La TRT supprime également la capacité naturelle de votre corps à produire de la testostérone, ce qui peut provoquer un effet rebond, ce qui signifie que vous pouvez vous sentir pire si vous arrêtez de prendre la TRT.
La thérapie de remplacement de la testostérone n'est pas pour tout le monde. Il peut ne pas être bon pour vous si vous souffrez de certaines conditions médicales telles qu'un cancer du sein ou de la prostate, un nodule prostatique ou un taux élevé de PSA (Luthy, 2018).
Les effets secondaires possibles de la testostérone transdermique comprennent des rougeurs, des irritations, des éruptions cutanées ou des cloques au site d'application.
Ceci n'est pas une liste complète des risques et des effets secondaires potentiels de la TRT. Demandez l'avis d'un professionnel de la santé ou demandez à votre pharmacien si vous avez des questions sur les risques potentiels et les effets secondaires du dispositif transdermique.
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Comment puis-je obtenir le patch de testostérone ?
Le patch de testostérone est disponible uniquement sur ordonnance. Discutez avec votre fournisseur de soins de santé si vous pensez avoir un faible taux de testostérone et pour voir si le patch de testostérone vous convient.
Qu'est-ce que la testostérone ?
La testostérone est un androgène, ou hormone sexuelle masculine, présente dès la naissance chez les hommes et les femmes. Chez les hommes, il est produit par les testicules et les glandes surrénales, tandis que chez les femmes, il est produit par les ovaires et les glandes surrénales. Pendant la puberté, les niveaux de testostérone augmentent, produisant une croissance musculaire, des poils et chez les hommes, le développement de spermatozoïdes. La testostérone joue un rôle important dans notre santé tout au long de la vie. Il régule des fonctions clés comme la libido, la réponse sexuelle, la densité osseuse, la masse musculaire et l'humeur. La testostérone diminue naturellement avec l'âge.
Niveaux de testostérone : normaux ou faibles
Votre taux de testostérone est mesuré à l'aide d'un test sanguin ou d'un kit de test impliquant un échantillon de salive. Selon l'American Urological Association (AUA), une valeur inférieure à 300 ng/dL indique un faible taux de testostérone (Mulhall, 2018). Cependant, la plage exacte des valeurs normales varie en fonction du laboratoire ou de la ressource qui effectue le test.
Un faible taux de testostérone (ou déficit en testostérone) a tendance à apparaître chez les hommes à mesure qu'ils vieillissent, les niveaux de testostérone diminuant d'environ 1 à 2 % par an après l'âge de 40 ans (Miah, 2019). Une étude a révélé que faible taux de testostérone affectent 20 % des hommes dans la soixantaine, 30 % des hommes dans la soixantaine et 50 % des hommes de plus de 80 ans (Harman, 2001).
Symptômes d'un faible taux de testostérone
Les symptômes d'un faible taux de testostérone peuvent inclure une dysfonction érectile (DE), une faible libido, une diminution de la masse musculaire maigre, des changements dans les habitudes de sommeil, une réduction du volume de sperme, une dépression et une perte de cheveux.
En savoir plus sur le dix symptômes les plus courants d'un faible taux de testostérone ici .
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Autres traitements pour un faible taux de testostérone
Il existe un certain nombre d'autres options de traitement disponibles pour les hommes ayant un faible taux de testostérone.
Traitements topiques
Outre le patch de testostérone, d'autres traitements que vous pouvez appliquer sur la peau comprennent des gels (marques AndroGel, Testim et Fortesta) et des solutions (marque Axiron). L'avantage des traitements topiques est qu'ils sont absorbés lentement et que les niveaux dans le sang sont très stables.
Injection
Les formes injectables de testostérone sont généralement administrées par un professionnel de la santé. Ils peuvent durer d'une semaine à quelques mois avant qu'une nouvelle injection ne doive être administrée pour maintenir les niveaux de testostérone.
Buccal (joue)
Le système buccal de testostérone (nom de marque Striant) est un médicament conçu pour coller à vos gencives. Le principal inconvénient est qu'il peut provoquer des irritations.
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Granulés
Des pastilles de testostérone (nom de marque Testopel) sont implantées dans la hanche (juste sous la peau). En 3 à 6 mois, ils libèrent lentement de la testostérone dans le corps.
Gel nasal
Le gel nasal de testostérone (nom de marque Natesto) est appliqué sur chaque narine trois fois par jour. De nombreux prestataires de soins de santé attendent des données de sécurité à long terme avant de les prescrire.
De nombreux professionnels de la santé suggèrent généralement d'utiliser d'abord des gels topiques, car ils fournissent des niveaux stables de testostérone et sont relativement faciles à utiliser. Dans une étude de la satisfaction des patients avec la TRT, il n'y avait pas de différence significative entre les gels, les injections ou les pastilles (Kovac, 2014).
Si vous pensez avoir un faible taux de testostérone, assurez-vous de parler à votre professionnel de la santé pour savoir si la TRT vous convient. Vous pouvez également en savoir plus sur TRT ici .
Les références
- Allergan. Points saillants des renseignements posologiques : Androderm. (2020) Extrait de https://media.allergan.com/actavis/actavis/media/allergan-pdf-documents/product-prescription/2018-04-Androderm-USPI-Clean.pdf
- Fernández-Balsells, M.M., Murad, M.H., Lane, M., Lampropulos, J.F., Albuquerque, F., Mullan, R.J., et al. (2010). Effets indésirables de la thérapie à la testostérone chez les hommes adultes : examen systématique et méta-analyse. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 95 (6), 2560-2575. doi: 10.1210/jc.2009-2575. Récupéré de https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20525906
- Grech, A., Breck, J. et Heidelbaugh, J. (2014). Effets indésirables de la thérapie de remplacement de la testostérone : une mise à jour sur les preuves et la controverse. Avancées thérapeutiques en matière de sécurité des médicaments, 5 (5), 190-200. doi: 10.1177/2042098614548680. Récupéré de https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4212439/
- Harman, S.M., Metter, E.J., Tobin, J.D., Pearson, J. et Blackman, M.R. (2001). Effets longitudinaux du vieillissement sur les taux sériques de testostérone totale et libre chez les hommes en bonne santé. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 86 (2), 724-731. doi: 10.1210/jcem.86.2.7219. Récupéré de https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11158037
- Kovac, J.R., Rajanahally, S., Smith, R.P., Coward, R.M., Lamb, D.J., & Lipshultz, L.I. (2014). Satisfaction des patients à l'égard des thérapies de remplacement de la testostérone : les raisons derrière les choix. Le Journal de médecine sexuelle, 11 (2), 553-562. doi: 10.1111/jsm.12369. Récupéré de https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24344902
- Luthy, K. E., Williams, C., Freeborn, D. S. et Cook, A. (2017). Comparaison des médicaments de thérapie de remplacement de la testostérone dans le traitement de l'hypogonadisme. Le Journal des infirmières praticiennes, 13 (4), 241-249. doi:10.1016/j.nurpra.2016.11.016. Récupéré de https://www.npjournal.org/article/S1555-4155(16)30716-4/pdf
- Miah, S., Tharakan, T., Gallagher, K. A., Shah, T. T., Winkler, M., Jayasena, C. N., Ahmed, H. U., & Minhas, S. (2019). Les effets de la thérapie de remplacement de la testostérone sur la prostate : une perspective clinique. F1000Recherche, 8 , Faculté F1000 Rev-217. doi: 10.12688/f1000research.16497.1. Récupéré de https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6392157/
- Mulhall, J.P., Trost, L.W., Brannigan, R.E., et al. (2018) Évaluation et gestion du déficit en testostérone : directive AUA. Journal d'urologie, 200 : 423. Récupéré de https://www.auanet.org/guidelines/testosterone-deficiency-guideline