Effets secondaires du méloxicam : les effets courants, rares et graves

Effets secondaires du méloxicam : les effets courants, rares et graves

Avertissement

Si vous avez des questions ou des préoccupations médicales, veuillez en parler à votre fournisseur de soins de santé. Les articles de Health Guide sont étayés par des recherches évaluées par des pairs et des informations provenant de sociétés médicales et d'agences gouvernementales. Cependant, ils ne remplacent pas un avis médical professionnel, un diagnostic ou un traitement.

Le méloxicam est un AINS sur ordonnance (anti-inflammatoire non stéroïdien) utilisé pour gérer les douleurs articulaires associées à certains types d'arthrite. Les effets secondaires les plus courants du méloxicam sont la diarrhée, l'indigestion et les symptômes pseudo-grippaux (FDA, 2012). Maux de tête, vertiges, éruptions cutanées et autres problèmes gastro-intestinaux tels que brûlures d'estomac, nausées et gaz sont également des effets secondaires possibles (DailyMed, 2019).

Vitales

  • Avertissement de type boîte noire : le méloxicam peut augmenter le risque de crises cardiaques et d'accidents vasculaires cérébraux, en particulier chez les personnes souffrant de maladies cardiaques ou d'autres facteurs de risque cardiovasculaire. Ce risque peut être plus élevé si vous utilisez le méloxicam à long terme. N'utilisez pas le méloxicam pour traiter la douleur juste avant ou après une chirurgie cardiaque, comme un pontage aorto-coronarien (PAC). Le méloxicam peut également augmenter votre risque de saignement, d'ulcération et de trous (perforations) dans l'estomac ou les intestins.
  • Le méloxicam est un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS) sur ordonnance utilisé pour traiter la douleur et l'enflure associées aux affections inflammatoires telles que la polyarthrite rhumatoïde et l'arthrose.
  • Les effets secondaires courants du méloxicam comprennent la diarrhée, les maux de tête, les étourdissements et les nausées.
  • Le méloxicam réduit la fonction plaquettaire, ce qui peut augmenter votre risque de saignement.
  • L'un des effets secondaires potentiels les plus graves du méloxicam est un risque accru de problèmes gastro-intestinaux (GI), notamment des saignements, des ulcérations ou des perforations (trous) dans l'estomac ou l'intestin.

Tous les AINS, même ceux qui peuvent être achetés sans ordonnance (comme l'aspirine et l'ibuprofène) peuvent provoquer des effets secondaires graves, c'est pourquoi la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis a publié une mise en garde contre les effets secondaires graves du méloxicam. . Un avertissement de type boîte noire est la mise en garde la plus stricte de la FDA concernant les médicaments présentant des risques graves.

L'un des effets secondaires potentiels les plus graves du méloxicam est un risque accru de problèmes gastro-intestinaux (GI), notamment des saignements, des ulcérations ou des perforations (trous) dans l'estomac ou l'intestin. Ces conditions peuvent survenir sans avertissement et peuvent être fatales.

Les personnes âgées et celles ayant des antécédents de problèmes gastro-intestinaux utilisant le méloxicam courent un risque plus élevé de ces effets indésirables (FDA, 2012). Obtenez de l'aide médicale immédiatement si vous ressentez tout signe d'ulcère de l'estomac tel que selles sanglantes ou foncées (selles goudronneuses), vomissements avec ou sans sang, perte d'appétit, difficultés respiratoires ou douleurs à l'estomac soudaines qui ne disparaissent pas (NIH, 2014).

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Bien que le méloxicam soit couramment prescrit sous forme de comprimé, les autres formes de ce médicament sur ordonnance ne sont pas prises par voie orale. Le méloxicam n'a pas besoin d'être pris par voie orale pour causer des problèmes digestifs. Il fait de même lorsqu'il est administré par injection, une forme utilisée en milieu hospitalier.

Le méloxicam peut également augmenter votre risque de saignement. Méloxicam interfère avec la fonction plaquettaire normale , compromettre la capacité de vos plaquettes à s'agglomérer et le ralentissement du temps de coagulation (Rinder, 2002 ; Martini, 2014). Ceci est particulièrement préoccupant si vous prenez d'autres médicaments anticoagulants ou si vous avez des antécédents d'accident vasculaire cérébral ou de chute.

Qu'est-ce que le méloxicam et à quoi sert-il ?

Le méloxicam est approuvé par la FDA pour gérer les douleurs articulaires associées à l'arthrose (la forme d'arthrite la plus courante, généralement causée par l'usure des articulations), la polyarthrite rhumatoïde ou PR (une maladie inflammatoire chronique) et la polyarthrite rhumatoïde juvénile (qui est la PR affectant les enfants de deux ans et plus) ( FDA, 2012). Bien qu'il n'existe actuellement aucun remède pour ces conditions, la douleur peut être gérée avec des AINS tels que le méloxicam.

Le méloxicam peut également être utilisé hors indication pour traiter la douleur causée par les poussées de goutte. La goutte est un type d'arthrite douloureux caractérisé par une douleur soudaine, une rougeur et un gonflement qui affecte le plus souvent une articulation du gros orteil, mais peut apparaître dans n'importe quelle articulation du corps.

Avertissements concernant le méloxicam : choses importantes que vous devez savoir

7 minutes de lecture

Cette condition résulte d'une l'accumulation d'acide urique dans le corps et une gamme de facteurs comportementaux peuvent déclencher des poussées ou des attaques chez les individus sensibles (Jin, 2012). Certains aliments, comme les crustacés et la viande rouge, et les médicaments, comme l'aspirine et certains diurétiques (pilules d'eau), augmenter les niveaux d'acide urique dans le corps (ACR, 2019). La meilleure façon de traiter la goutte est d'éviter les déclencheurs, mais le méloxicam peut être utilisé pour aider à gérer les symptômes de la goutte et soulager la douleur et l'enflure (Gaffo, 2019).

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Dosage du méloxicam et noms de marque

Le méloxicam est disponible sous forme de médicament générique et vendu sous les noms de marque Mobic et Vivlodex. Les comprimés de méloxicam génériques et de marque sont disponibles en doses de 5 mg, 7,5 mg, 10 mg et 15 mg. Il existe plusieurs formes de ce médicament. Le méloxicam se présente sous la forme d'une suspension buvable (7,5 mg/5 ml), d'un comprimé à déliter (doses de 7,5 mg et 15 mg) et d'une solution intraveineuse (IV) (30 mg/mL). Le méloxicam IV est utilisé en milieu hospitalier.

La plupart des gens prennent généralement un comprimé par voie orale par jour. Si vous oubliez une dose, prenez la dose oubliée dès que vous vous en souvenez. Cependant, s'il est presque l'heure de la dose suivante, sautez la dose oubliée et prenez votre dose suivante comme d'habitude. Ne prenez pas une double dose. Les comprimés de méloxicam doivent être conservés à température ambiante et hors de portée des enfants.

De nombreux régimes d'assurance couvrent le méloxicam—un approvisionnement de 30 jours entre 4 $ à plus de 400 $ (GoodRx, s.d.). Le prix dépend de la force et si vous achetez des pilules de marque ou génériques.

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Interactions médicamenteuses du méloxicam

Certains médicaments peuvent augmenter le risque de saignement s'ils sont pris avec du méloxicam. Étant donné que le méloxicam réduit la fonction plaquettaire, les anticoagulants (tels que la warfarine), les agents antiplaquettaires (tels que l'aspirine) ne doivent pas être associés au méloxicam (DailyMed, 2019). Boire de l'alcool pendant que vous prenez du méloxicam augmente également le risque de problèmes de saignement (FDA, 2012).

L'association du méloxicam à d'autres AINS (tels que les AINS en vente libre, le naproxène, l'acétaminophène ou l'ibuprofène) augmente le risque de développer des problèmes gastro-intestinaux, comme des saignements ou des ulcères d'estomac (DailyMed, 2019).

Le méloxicam peut diminuer l'efficacité d'autres médicaments. Le méloxicam peut fabriquer des médicaments qui abaissent la pression artérielle (antihypertenseurs), comme Inhibiteurs de l'ECA, bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine (ARA) , ou alors bêta-bloquants moins efficace (Fournier, 2012 ; Johnson, 1994).

Le méloxicam peut également avoir cet effet sur les diurétiques (ou pilules pour l'eau), des médicaments qui réduisent la rétention d'eau. Les diurétiques de l'anse tels que le furosémide et les diurétiques thiazidiques tels que l'hydrochlorothiazide (HCTZ) peuvent ne pas fonctionner aussi bien s'ils sont pris avec du méloxicam (DailyMed, 2019).

Le méloxicam peut également augmenter l'effet toxique de certains médicaments sur les reins. La prise de méloxicam avec ces médicaments, tels que les diurétiques ou la cyclosporine, peut augmenter le risque d'événements indésirables tels que des problèmes rénaux. L'association de ces médicaments peut entraîner une insuffisance rénale voire une insuffisance rénale aiguë. (FDA, 2012).

Avertissements sur le méloxicam

Avertissement de la boîte noire : le méloxicam peut augmenter le risque de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral, en particulier chez les personnes souffrant de maladie cardiaque ou d'autres facteurs de risque cardiovasculaire. Ce risque peut être plus élevé si vous utilisez le méloxicam à long terme. N'utilisez pas le méloxicam pour traiter la douleur juste avant ou après une chirurgie cardiaque, comme un pontage aorto-coronarien (PAC). Le méloxicam peut également vous exposer à un risque accru de saignement gastro-intestinal et d'ulcération ou de trous (perforations) dans l'estomac ou les intestins (FDA, 2012).

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Les AINS tels que le méloxicam ne doivent pas non plus être pris pendant le troisième trimestre de la grossesse. Ces médicaments peuvent interférer avec la façon dont le cœur du fœtus se développe et rediriger le flux sanguin dans le corps du fœtus, ce qui peut entraîner problèmes cardiaques progressifs plus tard (Bloor, 2013 ; Enzensberger, 2012). Si vous allaitez, informez votre professionnel de la santé avant de commencer le traitement par méloxicam.

Il est possible d'avoir une réaction allergique au méloxicam. Vous ne devriez pas prendre ce médicament si vous êtes allergique à l'un de ses ingrédients. Consultez immédiatement un médecin si vous présentez des signes de réaction allergique, y compris des réactions cutanées graves telles qu'une éruption cutanée avec des cloques ou de l'urticaire, un essoufflement ou un gonflement du visage.

Combien de temps faut-il au méloxicam pour agir ?

Bien que vous puissiez ressentir un certain soulagement au cours des premiers jours suivant le début du traitement, il peut s'écouler des semaines, voire des mois, avant que vous ressentiez tous les effets du méloxicam. Une étude t ont trouvé une amélioration significative de l'articulation matinale des patients douleur après trois semaines de traitement (Reginster, 1996). Une autre étude qui a examiné les effets du méloxicam sur une période de 18 mois a révélé que les patients ont signalé soulagement accru tout au long des six premiers mois de l'étude . Au bout de six mois, l'amélioration plafonne (Huskisson, 1996).

Les patients souffrant d'arthrose (OA) peuvent constater une amélioration de leurs douleurs articulaires après deux semaines de traitement. Des chercheurs a noté des preuves que le méloxicam fonctionnait après seulement deux semaines chez les patients ayant reçu des doses quotidiennes de 7,5 mg et 15 mg du médicament sur ordonnance. Les résultats étaient également dose-dépendants; ceux qui ont reçu des doses plus élevées de méloxicam ont ressenti plus de soulagement (Yocum, 2000).

Les références

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