L'impact des médicaments sur la prise de poids et l'obésité

Avertissement

Si vous avez des questions ou des préoccupations médicales, veuillez en parler à votre fournisseur de soins de santé. Les articles de Health Guide sont étayés par des recherches évaluées par des pairs et des informations provenant de sociétés médicales et d'agences gouvernementales. Cependant, ils ne remplacent pas un avis médical professionnel, un diagnostic ou un traitement.



Malheureusement, certains médicaments peuvent entraîner une prise de poids. Selon le Centres de contrôle et de prévention des maladies (CDC) , plus de 71 % des adultes de plus de 20 ans aux États-Unis sont en surpoids ou obèses (CDC, 2016). Il existe de nombreuses causes de cette épidémie, certaines que vous pouvez contrôler et d'autres que vous ne pouvez pas ; un facteur que vous et votre fournisseur de soins de santé pourriez être en mesure de contrôler sont vos médicaments. Au cours des 30 derniers jours, presque 50% des Américains aura pris un médicament sur ordonnance pour une raison ou une autre (CDC, 2017). Aussi, au moins 9% des adultes ont subi les effets secondaires de la prise de poids des médicaments qui leur ont été prescrits (Leslie, 2007). Savoir quels médicaments pourraient affecter votre poids et les alternatives possibles pourrait vous aider, vous et votre fournisseur, à réduire les risques potentiels pour la santé liés à une prise de poids excessive.

Vitales

  • Plus de 71% des adultes américains sont en surpoids ou obèses.
  • Plusieurs types de médicaments peuvent avoir des effets secondaires sur la prise de poids, notamment les antipsychotiques, les antidépresseurs, les médicaments contre l'hypertension, les médicaments contre le diabète, les contraceptifs, les corticostéroïdes, les antihistaminiques et les médicaments anti-épileptiques.
  • Les médicaments qui provoquent une prise de poids le font par divers mécanismes comme l'augmentation de la faim et de l'appétit, l'augmentation de la rétention d'eau, la diminution de l'énergie et la diminution du métabolisme.
  • L'augmentation du poids s'accompagne d'un risque accru de problèmes de santé comme l'hypertension artérielle, les maladies cardiaques, le diabète, etc.

Quels médicaments peuvent provoquer une prise de poids ?

De nombreux médicaments sur ordonnance utilisés pour traiter des affections courantes sont également associés à une prise de poids chez certaines personnes. Le gain de poids peut être aussi faible que quelques livres, ou le médicament peut entraîner une augmentation significative de votre poids. Pour rendre les choses plus confuses, tout le monde ne prendra pas du poids avec tous ces médicaments ; la réponse de chaque personne à un médicament est différente. Les classes de médicaments les plus couramment associées aux effets secondaires de la prise de poids comprennent :





  • Antipsychotiques et stabilisateurs de l'humeur
  • Antidépresseurs
  • Médicaments qui traitent l'hypertension artérielle
  • Médicaments contre le diabète
  • Médicaments contraceptifs (contrôle des naissances)
  • Corticostéroïdes
  • Antihistaminiques
  • Médicaments anti-épileptiques

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Antipsychotiques et stabilisateurs de l'humeur

Comparativement à la personne moyenne, les personnes qui souffrent de troubles de santé mentale sont deux à trois fois plus probable être en surpoids ou obèse (Wharton, 2018). L'une des raisons est que de nombreux médicaments utilisés pour traiter des maladies comme la schizophrénie peuvent vous faire prendre du poids. en fait, environ 70% des personnes qui prennent des antipsychotiques (utilisé pour traiter la psychose) aura un certain gain de poids (Wharton, 2018). Cette classe de médicaments est associé à la plus grande prise de poids parmi les médicaments sur ordonnance (Domecq, 2015). Voici des exemples d'antipsychotiques qui peuvent vous faire prendre du poids :



  • Clozapine
  • Olanzapine
  • Chlorpromazine
  • Halopéridol
  • Quétiapine
  • Rispéridone

Les stabilisateurs de l'humeur, comme le lithium, provoquent également une prise de poids. Le lithium peut être utilisé pour traiter les personnes souffrant de troubles de l'humeur, comme le trouble bipolaire et la dépression sévère.

Antidépresseurs

Les antidépresseurs entraînent généralement moins de prise de poids que les antipsychotiques, mais sont prescrits beaucoup plus fréquemment. La quantité de poids prise varie non seulement selon la classe de médicaments, mais aussi selon les médicaments individuels ; tous les médicaments appartenant à une classe d'antidépresseurs particulière ne provoquent pas de prise de poids. Certains antidépresseurs sont neutres sur le plan du poids (vous ne prenez ni ne perdez de poids) et certains peuvent favoriser la perte de poids (Malone, 2005). Des exemples d'antidépresseurs de différentes classes pouvant entraîner une prise de poids sont résumés ci-dessous.



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  • Antidépresseurs tricycliques
    • Amitryptiline
    • Nortriptyline
  • Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS)
    • Citalopram
    • Escitalopram
    • Paroxétine
  • Inhibiteurs d'oxyde de monoamine (IMAO)
    • Phénelzine
    • Tranylcypromine
  • Antidépresseurs atypiques
    • Mirtazapine

Médicaments qui traitent l'hypertension artérielle

Il existe quelques médicaments qui traitent l'hypertension artérielle (hypertension), également appelés antihypertenseurs, qui peuvent vous faire prendre du poids. Heureusement, la plupart des antihypertenseurs sont soit poids neutre ou favoriser la perte de poids ; c'est une bonne nouvelle car l'hypertension artérielle est associée à l'obésité (Wharton, 2018). Les bêta-bloquants, en particulier le métoprolol, l'aténolol et le propranolol, sont les médicaments contre l'hypertension les plus associés aux effets secondaires de la prise de poids.

Médicaments contre le diabète

Plus de 80 % des personnes atteintes de diabète sont également obèses; c'est malheureux car il existe plusieurs médicaments utilisés pour traiter l'hyperglycémie qui entraînent également une prise de poids (Wharton, 2018). Connaître ces médicaments peut vous aider à éviter de vous retrouver coincé dans un cercle vicieux de prise de poids et de diabète. En plus de l'insuline, les thiazolidinediones et les sulfonylurées sont les médicaments contre le diabète les plus susceptibles de vous faire prendre du poids. Voici des exemples de ces deux derniers :



  • Thiazolidinediones : pioglitazone et rosiglitazone
  • Sulfonylurées : chlorpropamide, gliclazide, glyburide et tolbutamide

Médicaments contraceptifs (contrôle des naissances)

La plupart des pilules contraceptives orales ne font pas grossir. Cependant, les femmes qui utilisent le dépôt médroxyprogestérone (nom de marque Depo-Provera) sont plus susceptibles de prendre du poids que ceux qui utilisent des pilules contraceptives orales, surtout s'ils sont obèses lorsqu'ils commencent le médicament contraceptif (Bonny, 2006).

Corticostéroïdes

Les corticostéroïdes sont utilisés pour traiter un large éventail d'affections inflammatoires, notamment les maladies auto-immunes, les problèmes de peau, l'asthme, les problèmes articulaires, etc. Lorsqu'ils sont utilisés pendant moins de trois mois, ils n'entraînent généralement pas une prise de poids importante. Cependant, certaines conditions nécessitent l'utilisation de corticostéroïdes pendant trois mois ou plus ; cela entraîne souvent une prise de poids. Une étude l'examen des personnes qui prenaient des corticostéroïdes depuis un an ou plus a révélé que plus de 20 % d'entre elles avaient pris plus de 22 livres au cours de leur première année de traitement (Wung, 2008). La prednisone, la prednisolone et la cortisone sont des exemples de corticostéroïdes pouvant entraîner une prise de poids.

Antihistaminiques

Les antihistaminiques peuvent entraîner une prise de poids; c'est peut-être parce qu'ils peuvent vous rendre somnolent ou augmenter votre appétit. Cependant, cela peut être dû au type de récepteur d'histamine qu'ils bloquent. Une étude ont constaté que les personnes qui utilisent les antihistaminiques qui bloquent spécifiquement le récepteur de l'histamine H1 courent un risque accru de prendre du poids; les coupables les plus fréquemment cités étaient la cétirizine (nom de marque Zyrtec) et la fexofénadine (nom de marque Allegra) (Ratliff, 2010).

Médicaments antiépileptiques (antiépileptiques)

Plusieurs anti-épileptique (antiépileptique) les médicaments peuvent entraîner une prise de poids, notamment (Malone, 2005) :

  • Acide valproïque (VPA)
  • Vigabatrine
  • Carbamazépine
  • gabapentine

Comment les médicaments font-ils grossir ?

Tout comme il existe de nombreux types de médicaments qui provoquent une prise de poids, il existe de nombreux mécanismes expliquant comment cela se produit ; Parfois la cause est inconnue. La prise de poids due aux médicaments est généralement un processus lent ; la plupart des gens remarquent un gain de poids dans le trois premiers mois qui se stabilisent ensuite de 6 à 12 mois (Leslie, 2007). Certains mécanismes potentiels pour la façon dont les médicaments incluent la prise de poids comprennent :

  • Augmentation de l'appétit ou de la faim
  • Augmentation de la rétention d'eau
  • Augmentation du dépôt de graisse
  • Diminution de l'énergie pour que vous fassiez moins d'activité physique
  • Diminution du métabolisme

Risques pour la santé de prendre du poids à cause des médicaments

Être en surpoids ou obèse augmente le risque de plusieurs problèmes de santé, tels que (Bray, 2017) :

  • Cardiopathie
  • Diabète de type 2
  • Hypertension artérielle
  • Coup
  • Problèmes de respiration
  • Maladie du foie et de la vésicule biliaire
  • Problèmes de grossesse et de fertilité
  • Dépression

Si vous êtes en surpoids ou obèse et que vous êtes traité avec un médicament qui favorise la prise de poids, parlez à votre fournisseur de soins de santé pour voir si une option plus neutre pour le poids est disponible.

Gérer la prise de poids due aux médicaments

Il n'est pas toujours facile de savoir pourquoi vous prenez du poids ; cependant, si vous pensez que vos médicaments peuvent jouer un rôle, vous devriez en parler à votre fournisseur de soins de santé. Il peut exister des thérapies alternatives qui ne conduisent pas à un gain de poids, ou un changement de dose peut améliorer les choses. Alternativement, votre fournisseur peut vous aider à intégrer des changements de style de vie, tels qu'une activité physique accrue et des solutions de gestion du poids, pour aider à limiter la prise de poids. Quel que soit le plan, il est essentiel que vous n'arrêtiez jamais aucun médicament, même s'il vous fait prendre du poids, sans en discuter avec votre professionnel de la santé.

Les références

  1. Bonny, A.E., Ziegler, J., Harvey, R., Debanne, S.M., Secic, M., & Cromer, B.A. (2006). Gain de poids chez les adolescentes obèses et non obèses commençant la médroxyprogestérone à effet retard, les pilules contraceptives orales ou l'absence de méthode contraceptive hormonale. Archives de la pédiatrie et de la médecine de l'adolescence , 160 (1), 40. doi : 10.1001 / archpedi.160.1.40, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed / 16389209
  2. Centres de contrôle et de prévention des maladies (CDC). FastStats - Prévalence du surpoids. (13 juin 2016,). Récupéré le 13 janvier 2020 de https://www.cdc.gov/nchs/fastats/obesity-overweight.htm.
  3. Centres de contrôle et de prévention des maladies (CDC). FastStats – Utilisation de médicaments à des fins thérapeutiques. (19 janvier 2017). Récupéré le 13 janvier 2020 de https://www.cdc.gov/nchs/fastats/drug-use-therapeutic.htm.
  4. Domecq, J.P., Prutsky, G., Leppin, A., Sonbol, M.B., Altayar, O., Undavalli, C., et al. (2015). Médicaments couramment associés au changement de poids : examen systématique et méta-analyse. Le Journal d'endocrinologie clinique et du métabolisme , 100 (2), 363-370. doi: 10.1210 / jc.2014-3421, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25590213
  5. Leslie, W., Hankey, C. et Lean, M. (2007). La prise de poids en tant qu'effet indésirable de certains médicaments couramment prescrits : une revue systématique. Q J Med , 100 (7), 395-404. doi: 10.1093/qjmed/hcm044, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17566010
  6. Malone, M. (2005). Médicaments associés à la prise de poids. Annales de pharmacothérapie , 39 (12), 2046-2055. doi: 10.1345/aph.1g333, https://journals.sagepub.com/doi/abs/10.1345/aph.1G333
  7. Ratliff, J.C., Barber, J.A., Palmese, L.B., Reutenauer, E.L. et Tek, C. (2010). Association de l'utilisation d'antihistaminiques H1 sur ordonnance avec l'obésité : résultats de l'enquête nationale sur la santé et la nutrition. Obésité , 18 (12), 2398-2400. doi: 10.1038 / oby.2010.176, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20706200
  8. Wharton, S., Raiber, L., Serodio, K., Lee, J. et Christensen, R. A. (2018). Médicaments causant une prise de poids et alternatives au Canada : une revue narrative. Diabète, syndrome métabolique et obésité : cibles et thérapie , Tome 11 , 427-438. doi: 10.2147 / dmso.s171365, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30174450
  9. Wung, P. K., Anderson, T., Fontaine, K. R., Hoffman, G. S., Specks, U., Merkel, P. A., … Stone, J. H. (2008). Effets des glucocorticoïdes sur le changement de poids au cours du traitement de la granulomatose de Wegeners. Arthrite et rhumatisme , 59 (5), 746-753. doi: 10.1002 / art.23561, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4508273/
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